La rhizarthrose est une forme d’arthrose qui affecte l’articulation à la base du pouce, appelée articulation trapézo-métacarpienne. Elle se caractérise par une usure progressive du cartilage, ce qui provoque douleur, raideur, et réduction de la mobilité du pouce. Ce type d’arthrose est fréquent, en particulier chez les femmes de plus de 50 ans, et peut grandement affecter les activités manuelles quotidiennes, comme saisir des objets ou tourner une clé.
Quelles sont les Causes de la Rhizarthrose ?
Plusieurs facteurs peuvent contribuer au développement de la rhizarthrose :
- Vieillissement : Avec l’âge, le cartilage des articulations s’use naturellement, rendant l’os plus vulnérable aux frottements.
- Surutilisation du Pouce : Les gestes répétitifs qui sollicitent l’articulation du pouce, comme le bricolage ou la couture, peuvent accélérer l’usure du cartilage.
- Prédispositions Génétiques : Certaines personnes sont génétiquement plus enclines à développer des pathologies articulaires, y compris la rhizarthrose.
- Traumatismes Antérieurs : Des blessures passées au niveau du pouce, comme une fracture ou une entorse, peuvent favoriser l’apparition de l’arthrose à long terme.
Quels sont les Symptômes de la Rhizarthrose ?
Les symptômes de la rhizarthrose apparaissent progressivement et peuvent inclure :
- Douleur à la Base du Pouce : Une douleur au niveau de l’articulation du pouce, notamment lors des mouvements de pincement ou de saisie d’objets.
- Gonflement et Raideur : L’articulation peut être légèrement gonflée et raide, surtout le matin ou après une période d’inactivité.
- Perte de Force : Une diminution de la force de préhension, rendant difficile l’utilisation du pouce pour des gestes quotidiens, comme tourner une clé ou ouvrir un bocal.
- Déformation de l’Articulation : À un stade avancé, une déformation de la base du pouce peut apparaître, avec une réduction visible de la mobilité.
Comment se Déroule le Diagnostic de la Rhizarthrose ?
Le diagnostic de la rhizarthrose est réalisé grâce à une évaluation clinique et des examens d’imagerie :
- Examen Clinique : Le médecin évalue la douleur, la raideur et la mobilité de l’articulation trapézo-métacarpienne, en effectuant des mouvements spécifiques pour reproduire les symptômes.
- Radiographies : Elles sont souvent prescrites pour visualiser l’état de l’articulation et confirmer la présence d’une usure du cartilage ou de déformations osseuses caractéristiques de l’arthrose.
Quels sont les Traitements Orthopédiques pour la Rhizarthrose ?
Orthèse : Le port d’une orthèse spécialement conçue pour maintenir le pouce en position fonctionnelle peut aider à réduire la douleur et limiter les mouvements traumatisants.
Aide à la prescription
Indication orthopédique : Commissurale longue
Angulation orthèse :
– Poignet : Extension 20 à 30°
– Pouce : Position neutre
– MP pouce : Flexion 30°
– IP : Libre
Code et Nomenclature LPPR : 2104637 / Cor. Ortho. Main-poignet, extension MP + poignet + abduction de pouce
Indication orthopédique : Commissurale courte
Angulation orthèse :
– Poignet : Libre
– Pouce : Position neutre
– MP pouce : Flexion 30°
Code et Nomenclature LPPR : 2139943 / Cor. Ortho. Main, attelle MP, flexion, pouce abduction
