Les lésions des tendons fléchisseurs sont des blessures graves qui affectent la capacité de la main et des doigts à se plier. Les tendons fléchisseurs, situés à l’intérieur de la main et des doigts, permettent de courber les doigts vers la paume. Une blessure à ces tendons peut sérieusement compromettre la fonction de la main et nécessite souvent une intervention chirurgicale pour rétablir la mobilité.
Quelles sont les causes des lésions des tendons fléchisseurs ?
Les lésions des tendons fléchisseurs peuvent être causées par plusieurs facteurs :
- Coupure : Une coupure profonde au niveau de la paume ou des doigts, causée par un objet tranchant, est la cause la plus fréquente de lésion des tendons fléchisseurs.
- Traumatismes Directs : Un impact direct sur la paume ou les doigts, par exemple lors d’un accident de sport ou de voiture, peut entraîner la rupture des tendons.
- Surmenage : Les mouvements répétitifs ou excessifs peuvent provoquer une inflammation ou une dégénérescence des tendons, augmentant le risque de rupture.
- Maladies Inflammatoires : Des affections comme la polyarthrite rhumatoïde peuvent affaiblir les tendons, rendant plus probable une lésion.
Quels sont les symptômes des lésions des tendons fléchisseurs ?
Les symptômes des lésions des tendons fléchisseurs peuvent inclure :
- Incapacité à Fléchir les Doigts : Une lésion complète d’un tendon fléchisseur rend impossible le pliage du doigt affecté.
- Douleur : Une douleur immédiate et intense survient souvent au moment de la blessure, particulièrement lors de tentatives de mouvement des doigts.
- Gonflement : La main ou le doigt touché peut gonfler, rendant la zone sensible et parfois engourdie.
- Déformation : Un doigt lésé peut rester droit et ne plus se plier, signalant une rupture du tendon.
Comment se déroule le diagnostic des lésions des tendons fléchisseurs ?
Le diagnostic des lésions des tendons fléchisseurs se fait généralement à travers un examen clinique, parfois complété par des examens d’imagerie :
- Examen Physique : Le médecin évalue la capacité du patient à plier les doigts et à serrer la main, recherchant une perte de fonction caractéristique.
- Échographie : Cet examen permet de visualiser la lésion du tendon, confirmant une rupture ou une inflammation.
- Radiographie : Elle est utilisée pour exclure la présence de fractures associées, notamment si la lésion résulte d’un traumatisme important.
Quels sont les traitements orthopédique des lésions des tendons fléchisseurs ?
Orthèse : une immobilisation à l’aide d’une attelle est souvent nécessaire pour permettre au tendon de guérir correctement.
Aide à la prescription
Indication orthopédique :
– Duran : orthèses dynamiques type Kleinert
Angulation orthèse :
– Flexion 30°
– MP 45 à 60°
Code et Nomenclature LPPR : 2145524 / Cor. Ortho. Main-Poignet, orthèse dynamique, flexion MP et ext. IP
